關(guān)于印發(fā)《高溫中暑事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》的通知
衛(wèi)應(yīng)急發(fā)〔2007〕229 號
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán):
為有效預(yù)防和及時處置由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件(以下簡稱高溫中暑事件),指導(dǎo)和規(guī)范高溫中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作,保障公眾的身體健康和生命安全,維護(hù)正常社會秩序,衛(wèi)生部與中國氣象局聯(lián)合編制了《高溫中暑事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》,經(jīng)報請國務(wù)院同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行,并請按照預(yù)案要求做好以下工作:
一、各地要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹該預(yù)案,并結(jié)合本地實(shí)際,制定相關(guān)預(yù)案或工作方案,做好轄區(qū)內(nèi)高溫中暑事件的預(yù)防和處置工作。
二、各地氣象部門要根據(jù)上級氣象部門的高溫中暑氣象等級預(yù)報指導(dǎo)產(chǎn)品,結(jié)合本地實(shí)際,確定高溫中暑氣象等級,并適時向社會發(fā)布預(yù)報和高溫中暑防范提示。
三、各地衛(wèi)生部門要自 2007 年 8 月 1 日起認(rèn)真做好高溫中暑事件的監(jiān)測、報告工作,并通過中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息子系統(tǒng)中的“其它公共衛(wèi)生事件”一項(xiàng)報告高溫中暑病例。
四、各地衛(wèi)生部門要認(rèn)真做好高溫中暑病人的醫(yī)療救治工作和各類因高溫氣象條件引發(fā)的危及公眾身體健康和生命安全的公共衛(wèi)生安全事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。
五、各地衛(wèi)生、氣象部門要積極采取多種形式宣傳高溫中暑以及其它與高溫中暑氣象條件密切相關(guān)疾病的防治知識。一旦發(fā)生高溫中暑事件,要及時、有效地落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急響應(yīng)措施。
二○○七年七月十九日
高溫中暑事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案
衛(wèi)生部 中國氣象局
二○○七年七月
目 錄
1 總 則 2
1. 1 編制目的 2
1. 2 編制依據(jù) 2
1. 3 適用范圍 2
1. 4 事件分級 2
1. 5 工作原則 3
2 高溫中暑氣象等級預(yù)報 4
2. 1 高溫中暑氣象等級 4
2. 2 高溫中暑氣象等級預(yù)報的發(fā)布 4
3 高溫中暑事件的監(jiān)測、報告、預(yù)測、預(yù)警 4
3. 1 高溫中暑事件的監(jiān)測和報告 4
3. 2 高溫中暑事件的預(yù)測、預(yù)警 6
3. 3 高溫中暑事件的預(yù)警信息發(fā)布 6
4 應(yīng)急響應(yīng) 7
4. 1 應(yīng)急響應(yīng)啟動 7
4. 2 應(yīng)急響應(yīng)措施 7
4. 3 應(yīng)急響應(yīng)終止 9
5 保障措施 9
5. 1 組織保障 9
5. 2 物資保障 9
5. 3 技術(shù)保障 9
5. 4 通訊與信息保障 10
5. 5 社會公眾的宣傳教育 10
6 附 則 10
6. 1 名詞術(shù)語 10
6. 2 預(yù)案管理和更新 11
6. 3 預(yù)案實(shí)施時間 11
附: 高溫中暑病例報告卡 12
1 總則
1. 1 編制目的
為及時有效地預(yù)防和處置由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件(以下簡稱高溫中暑事件),指導(dǎo)和規(guī)范高溫中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作,保障社會公眾的身體健康和生命安全,維護(hù)正常社會秩序,制定本預(yù)案。
1. 2 編制依據(jù)
《中華人民共和國氣象法》
《中華人民共和國職業(yè)病防治法》
《中華人民共和國勞動法》
《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》
《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》
《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》
《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》
《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》
《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》
《重大氣象災(zāi)害預(yù)警應(yīng)急預(yù)案》
1. 3 適用范圍
本預(yù)案適用于由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。其他以高溫氣象條件為直接誘因,并直接導(dǎo)致社會公眾身體健康明顯受損,甚至危及社會公眾生命安全的公共衛(wèi)生安全事件,可參照本預(yù)案組織實(shí)施相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。
1. 4 事件分級
依據(jù)氣象條件、高溫中暑事件的發(fā)生情況及其發(fā)展趨勢,將高溫中暑事件劃分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)、一般(Ⅳ級)四級。發(fā)生高溫中暑事件,達(dá)不到Ⅳ級標(biāo)準(zhǔn)的,原則上不列入突發(fā)公共事件范疇。
1. 4. 1 特別重大高溫中暑事件(Ⅰ級),指有下列情形之一的:
a. 24 小時內(nèi),1 個縣(市)區(qū)域內(nèi)報告中暑患者 300 人以上(含 300 人),或有 10 例以上(含 10 例)死亡病例發(fā)生;
b. 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。
1. 4. 2 重大高溫中暑事件(Ⅱ級),指有下列情形之一的:
a. 24 小時內(nèi),1 個縣(市)區(qū)域內(nèi)報告中暑患者 150 人至 299 人,或有 4至 9 例死亡病例發(fā)生;
b.省級及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。
1. 4. 3 較大高溫中暑事件(Ⅲ級),指有下列情形之一的:
a. 24 小時內(nèi),1 個縣(市)區(qū)域內(nèi)報告中暑患者 100 人至 149 人,或有 1至 3 例死亡病例發(fā)生;
b.地市級及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。
1. 4. 4 一般高溫中暑事件(Ⅳ級),指符合下列情形的:
24 小時內(nèi),1 個縣(市)區(qū)域內(nèi)報告中暑患者 30 人至 99 人。
1. 5 工作原則
1. 5. 1 預(yù)防為主,常備不懈。堅持以人為本,預(yù)防為主,增強(qiáng)防范高溫中暑事件的意識,切實(shí)做好人員、技術(shù)、物資等應(yīng)急儲備工作,積極開展高溫中暑氣象等級預(yù)報和高溫中暑事件的監(jiān)測、報告、預(yù)測和預(yù)警,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防和醫(yī)療救治等衛(wèi)生應(yīng)急措施。
1. 5. 2 部門聯(lián)動,分級響應(yīng)。衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)建立聯(lián)合預(yù)報和預(yù)警機(jī)制,一旦發(fā)現(xiàn)高溫中暑氣象條件或高溫中暑事件的苗頭,及時向社會公眾發(fā)布高溫氣象條件預(yù)報或高溫中暑事件預(yù)警信息,并向當(dāng)?shù)厝嗣裾岢龇?/span>控工作建議。根據(jù)高溫中暑事件的預(yù)警級別,各級衛(wèi)生、氣象部門在本級人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)同相關(guān)部門,迅速響應(yīng),做好轄區(qū)內(nèi)高溫中暑事件的監(jiān)測預(yù)警、醫(yī)療救治和相關(guān)應(yīng)急處置工作。
1. 5. 3 加強(qiáng)管理,規(guī)范有序。各級衛(wèi)生、氣象部門依據(jù)有關(guān)法律和法規(guī),根據(jù)本地的實(shí)際工作情況,編制有針對性的高溫中暑事件應(yīng)急預(yù)案,制定高溫中暑事件應(yīng)急處置工作規(guī)范,加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn)等工作,確保及時、規(guī)范、有序地處置高溫中暑事件。
1. 5. 4 依靠科技,依靠群眾。充分發(fā)揮專家隊伍和專業(yè)人員的作用,鼓勵開展相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的科學(xué)研究,提高高溫中暑事件的應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)對社會公眾的健康知識宣傳,強(qiáng)化社會公眾的防范意識,提高社會公眾的自救和互救能力。
2 高溫中暑氣象等級預(yù)報
2. 1 高溫中暑氣象等級
根據(jù)溫度、濕度等氣象因子,結(jié)合地區(qū)氣候背景資料,以及高溫持續(xù)時間,劃分為可能發(fā)生中暑、較易發(fā)生中暑、易發(fā)生中暑、極易發(fā)生中暑四個等級。具體分級辦法參見中國氣象局與衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布的高溫中暑氣象等級預(yù)報實(shí)施方案。
2. 2 高溫中暑氣象等級預(yù)報的發(fā)布
各級氣象部門根據(jù)監(jiān)測預(yù)報確定的高溫中暑氣象等級,適時開展預(yù)報工作,并向社會公眾發(fā)布高溫中暑事件防范提示。
3 高溫中暑事件的監(jiān)測、報告、預(yù)測、預(yù)警
3. 1 高溫中暑事件的監(jiān)測和報告
3. 1. 1 高溫中暑事件的監(jiān)測、報告單位
a. 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
b. 各級疾病預(yù)防控制中心
c. 各級衛(wèi)生行政部門
d. 其他有關(guān)單位,主要包括高溫中暑事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作密切相關(guān)的單位。
3. 1. 2 高溫中暑事件的責(zé)任報告人
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心中的相關(guān)工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報告人。
3. 1. 3 高溫中暑事件的報告時限和程序
高溫中暑事件報告實(shí)行衛(wèi)生行政部門分級審核、分級確認(rèn)的事件報告管理制度。每年 6 月 1 日,各地衛(wèi)生部門啟動高溫中暑事件的監(jiān)測、報告工作;每年 9月 30 日終止事件的監(jiān)測、報告工作。各地衛(wèi)生部門可根據(jù)本地區(qū)高溫氣象條件的實(shí)際,適當(dāng)提前本地區(qū)高溫中暑事件監(jiān)測、報告的啟動時間,或推遲事件監(jiān)測、報告的終止時間。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例后填寫《高溫中暑病例報告卡》,于當(dāng)日通過中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告。無網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在當(dāng)日以最快方式將《高溫中暑病例報告卡》報當(dāng)地縣級疾病預(yù)防控制中心。非醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例,由高溫中暑事件的報告單位在當(dāng)日報當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心,由后者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心每日 12: 00 時匯總轄區(qū)內(nèi)前 24 小時報告的高溫中暑病例總數(shù),對照高溫中暑事件分級標(biāo)準(zhǔn),對符合高溫中暑事件的,要立即通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)以歸并的方式作為高溫中暑事件上報,同時通知同級氣象業(yè)務(wù)單位,并報同級衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門收到報告后要立即對高溫中暑事件進(jìn)行確認(rèn),并通報同級氣象行政主管機(jī)構(gòu)。必要時,衛(wèi)生行政部門可根據(jù)實(shí)際工作需要縮短高溫中暑事件的報告時限。
3. 2 高溫中暑事件的預(yù)測、預(yù)警
建立高溫中暑事件預(yù)測、預(yù)警機(jī)制。各級氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門開展高溫中暑事件的預(yù)測分析,結(jié)合高溫氣象條件、高溫中暑事件的發(fā)生情況及其發(fā)展趨勢,確定預(yù)警發(fā)布的級別,經(jīng)報本級人民政府同意后發(fā)布。
省級(含省級)以下氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布預(yù)警,必須報送上級氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案;同時,及時分析匯總下級氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布的預(yù)警,并報送上級氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。
3. 2. 1 一級預(yù)警(紅色預(yù)警)
高溫中暑事件級別達(dá)到Ⅰ級,且高溫中暑氣象預(yù)報級別達(dá)“極易發(fā)生中暑”,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的。
3. 2. 2 二級預(yù)警(橙色預(yù)警)
高溫中暑事件級別達(dá)到Ⅱ級,且高溫中暑氣象預(yù)報級別達(dá)“易發(fā)生中暑”以上,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的。
3. 2. 3 三級預(yù)警(黃色預(yù)警)
高溫中暑事件級別達(dá)到Ⅲ級,且高溫中暑氣象預(yù)報級別達(dá)“較易發(fā)生中暑”以上,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的。
3. 2. 4 四級預(yù)警(藍(lán)色預(yù)警)
高溫中暑事件級別達(dá)到Ⅳ級,且高溫中暑氣象預(yù)報級別達(dá)“可能發(fā)生中暑”以上,高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的。
3. 3 高溫中暑事件的預(yù)警信息發(fā)布
各級氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門聯(lián)合通過有關(guān)電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警信息,相應(yīng)提出防御措施。
4 應(yīng)急響應(yīng)
4. 1 應(yīng)急響應(yīng)啟動
高溫中暑事件發(fā)生后,發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警的各級衛(wèi)生、氣象部門按照屬地管理、分級響應(yīng)的原則,科學(xué)分析判斷,啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)程序。
4. 2 應(yīng)急響應(yīng)措施
發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)合作聯(lián)動,向高溫中暑事件發(fā)生地人民政府提出事件的防控建議,指導(dǎo)、督促高溫中暑事件發(fā)生地的衛(wèi)生、氣象部門積極開展相關(guān)應(yīng)急工作。
高溫中暑事件發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)根據(jù)高溫中暑事件的預(yù)警級別,分別采取以下響應(yīng)措施:
4. 2. 1 一級預(yù)警響應(yīng)措施
a.積極主動地開展高溫中暑病例監(jiān)測、報告,及早發(fā)現(xiàn)病例并采取應(yīng)急處置措施,做好高溫中暑病人的收治;
b.主動接受上級氣象部門對事件發(fā)生地或可能發(fā)生地的天氣預(yù)報、預(yù)測技術(shù)和產(chǎn)品的加強(qiáng)指導(dǎo),及時發(fā)布高溫中暑氣象等級預(yù)報和高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;
c.強(qiáng)化防暑降溫知識宣傳,在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下積極組織開展防暑動員;
d.依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī),在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,會同勞動保障、安全生產(chǎn)、工會等有關(guān)部門單位,聯(lián)合開展防暑降溫工作專項(xiàng)監(jiān)督檢查。
4. 2. 2 二級預(yù)警響應(yīng)措施
a.進(jìn)一步加強(qiáng)對高溫中暑病例監(jiān)測、報告,并對夏季露天作業(yè)工地等重點(diǎn)場所開展主動監(jiān)測,做好高溫中暑病人的收治;
b.組織加密氣象觀測,主動加強(qiáng)與上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商,及時發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;
c.進(jìn)一步加大宣傳防暑降溫知識的力度,強(qiáng)化全體社會公眾防控高溫中暑的意識;
d.依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī),積極會同勞動保障、安全生產(chǎn)等部門,對高溫環(huán)境作業(yè)人群的用人單位,開展聯(lián)合防暑降溫工作專項(xiàng)監(jiān)督檢查。
4. 2. 3 三級預(yù)警響應(yīng)措施
a.加強(qiáng)對高溫中暑病例的監(jiān)測、報告,做好高溫中暑病人的收治;
b.加強(qiáng)氣象監(jiān)測分析,主動加強(qiáng)與上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商,及時發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;
c.開展多種形式的防暑降溫知識宣傳,強(qiáng)化社會公眾或有關(guān)單位做好老年、兒童、病人等特殊人群的高溫中暑防控工作的意識;
d.根據(jù)有關(guān)部門、單位的要求,對高溫環(huán)境作業(yè)人群開展防暑降溫咨詢,并指導(dǎo)用人單位向高溫環(huán)境作業(yè)人群提供預(yù)防性給藥。
4. 2. 4 四級預(yù)警響應(yīng)措施
a.開展高溫中暑病例的監(jiān)測、報告,做好高溫中暑病人的收治;
b.加強(qiáng)氣象監(jiān)測,主動加強(qiáng)與上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商,及時發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息;
c.開展防暑降溫知識宣傳,增強(qiáng)高溫環(huán)境下作業(yè)人群的自我保護(hù)意識。
4. 3 應(yīng)急響應(yīng)終止
應(yīng)急響應(yīng)終止由發(fā)布預(yù)警的氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門共同確定。應(yīng)急響應(yīng)終止主要參考依據(jù)為:高溫中暑事件發(fā)生地的高溫中暑氣象等級預(yù)報持續(xù)3 天低于預(yù)警所需等級以下,并預(yù)測在短期內(nèi)預(yù)報級別不會明顯上升,且大部分中暑病人得到有效救治,新發(fā)中暑病例數(shù)明顯下降。
省級(含省級)以下氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布應(yīng)急響應(yīng)終止,必須報送上級氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案;同時,及時分析匯總下級氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布的應(yīng)急響應(yīng)終止,并報送上級氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。
5 保障措施
5. 1 組織保障
衛(wèi)生、氣象部門與民政、勞動保障、教育、通訊與信息保障等部門建立、完善協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制,在本級人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,各部門按照各自的職能,積極做好高溫中暑事件的應(yīng)急準(zhǔn)備工作,確保事件發(fā)生后快速響應(yīng)、科學(xué)處置,共同應(yīng)對高溫氣象條件引發(fā)的高溫中暑事件。
各級衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)成立應(yīng)對高溫中暑事件專家組,向本級衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)提出發(fā)布高溫中暑事件的預(yù)警建議,擬定相關(guān)防控工作建議內(nèi)容,負(fù)責(zé)開展針對高溫中暑事件的研究,制定相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作規(guī)范等。
5. 2 物資保障
各級衛(wèi)生部門積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,做好高溫中暑防控藥品等物資的儲備工作。
5. 3 技術(shù)保障
各級衛(wèi)生、氣象部門為高溫中暑的防治提供必要的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)。加強(qiáng)科研和技術(shù)創(chuàng)新,不斷完善監(jiān)測預(yù)警和評估系統(tǒng)。
5. 4 通訊與信息保障
各級衛(wèi)生、氣象部門結(jié)合本部門應(yīng)急體系建設(shè),充分利用國家公用通信基礎(chǔ)設(shè)施和現(xiàn)有資源,建立健全國家、省 、地市、縣四級應(yīng)急信息通信保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò),保障和維護(hù)信息通訊的通暢,保證事件應(yīng)急響應(yīng)的信息能夠及時上通下達(dá)。
5. 5 社會公眾的宣傳教育
各級衛(wèi)生、氣象等部門在本級人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,利用廣播、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式宣傳防暑降溫知識,增強(qiáng)公眾的自我防護(hù)意識。
6 附則
6. 1 名詞術(shù)語
中暑:在本預(yù)案中,中暑是指由高溫氣象條件直接引起人員出現(xiàn)輕癥中暑或重癥中暑的臨床癥狀,并能排除普通感冒、急性胃腸炎等疾病引起的相關(guān)癥狀,可以考慮診斷。
輕癥中暑,臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫升高至 38. 5℃以上。
重癥中暑,包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型,也可出現(xiàn)混合型。其中:
熱射病( 包括日射病) 亦稱中暑性高熱,其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達(dá) 40℃以上,疾病早期大量出汗,繼之"無汗",可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。
熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣,伴有收縮痛。好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓腸肌為著。常呈對稱性。時而發(fā)作,時而緩解?;颊咭庾R清,體溫一般正常。
熱衰竭起病迅速,主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水,體溫稍高或正常。
6. 2 預(yù)案管理和更新
本預(yù)案由衛(wèi)生部和中國氣象局聯(lián)合制定,并共同負(fù)責(zé)解釋。衛(wèi)生部和中國氣象局根據(jù)預(yù)案實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。
6. 3 預(yù)案實(shí)施時間
本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。
填卡說明:
1. 初次報告為病人診斷后的首次報告;訂正報告指初次報告后患者被治愈,或出現(xiàn)死亡時的報告。
2. 患者居住地址以現(xiàn)狀為準(zhǔn)。
3. 中暑診斷標(biāo)準(zhǔn):
輕癥中暑,臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫升高至 38. 5℃以上。
重癥中暑,包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型,也可出現(xiàn)混合型。其中:
熱射病( 包括日射病) 亦稱中暑性高熱,其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達(dá) 40℃以上,疾病早期大量出汗,繼之"無汗",可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。
熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣,伴有收縮痛。好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓腸肌為著。常呈對稱性。時而發(fā)作,時而緩解?;颊咭庾R清,體溫一般正常。
熱衰竭起病迅速,主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水,體溫稍高或正常。
高溫中暑事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案_L.docx